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更新時(shí)間:2026-06-08
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全球每年有超過200萬女性被確診為乳腺癌,這是女性發(fā)病率最高的惡性腫瘤。在乳腺癌的診療過程中,活檢后進(jìn)行組織標(biāo)記是多項(xiàng)國際指南推薦的標(biāo)準(zhǔn)流程,醫(yī)生需要在病灶部位植入一個標(biāo)記物,以便后續(xù)隨訪和手術(shù)時(shí)能夠使用影像學(xué)手段準(zhǔn)確定位。
然而,當(dāng)前廣泛使用的金屬組織標(biāo)記物存在三大痛點(diǎn):一是超聲圖像下難以辨識,常常顯示為一片模糊區(qū)域,識別高度依賴醫(yī)生經(jīng)驗(yàn);二是金屬材料不可降解,殘留體內(nèi);三是硬質(zhì)材料與軟組織力學(xué)不匹配,容易移位并造成組織損傷。
2026年5月22日,華中科技大學(xué)集成電路學(xué)院臧劍鋒、唐瀚川團(tuán)隊(duì)在《Science Advances》上發(fā)表了題為“Bandgap-enabled ultrasound tissue marking by a biodegradable metastructured hydrogel implant"的研究論文,提出了一種全水凝膠、可降解、可經(jīng)18G穿刺針注射的超聲組織標(biāo)記物。該研究通過聲學(xué)帶隙設(shè)計(jì),使標(biāo)記物能夠反射特定頻率的超聲波,借助頻率-顏色映射技術(shù),在常規(guī)B超圖像上疊加彩色信號,實(shí)現(xiàn)直觀、準(zhǔn)確的彩色超聲組織標(biāo)記。研究為乳腺癌的精準(zhǔn)診斷與治療提供了全新的解決方案。

現(xiàn)有組織標(biāo)記物的困境
在乳腺癌診療中,組織標(biāo)記物的核心功能是標(biāo)記活檢部位,便于后續(xù)治療隨訪中的精確定位。然而,當(dāng)前主流標(biāo)記物幾乎都采用不銹鋼、陶瓷等高模量、高密度材料。這是由B模式超聲成像原理決定的:使用硬質(zhì)材料能增強(qiáng)反射聲波幅度,從而與軟組織形成對比。然而,這種設(shè)計(jì)帶來了不可避免的問題。由于B超的空間分辨率遠(yuǎn)低于X射線和磁共振成像,標(biāo)記物的形狀細(xì)節(jié)幾乎無法分辨,在圖像上只是一團(tuán)模糊的高亮區(qū)域。加之B超缺乏頻率特異性,任何高回聲組織都可能造成干擾,標(biāo)記物識別嚴(yán)重依賴醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)。
臨床上為改善辨識度,不得不將標(biāo)記物尺寸設(shè)計(jì)得更大(通常約5 mm),但這進(jìn)一步增加了植入創(chuàng)傷和移位風(fēng)險(xiǎn)。更重要的是,金屬材料不可降解。部分產(chǎn)品采用聚合物涂層包裹,但核心金屬組件在涂層降解后仍然殘留,無法實(shí)現(xiàn)真正的全降解。一個柔性、可降解、且具有強(qiáng)辨識性的組織標(biāo)記物,一直是該領(lǐng)域未能實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)。
從“形狀辨識"到“頻率指紋"
面對這一困境,研究團(tuán)隊(duì)另辟蹊徑,利用聲學(xué)帶隙這一物理原理,設(shè)計(jì)了全新的解決方案(圖1)。
所謂聲學(xué)帶隙,指的是特定周期性結(jié)構(gòu)(即超結(jié)構(gòu))能夠反射特定頻率范圍內(nèi)的聲波。該團(tuán)隊(duì)在柔軟的水凝膠(PVA,聚乙烯醇)內(nèi)部構(gòu)建了按特定規(guī)律排列的空氣微腔陣列,這些微腔如同一組“微型音叉",當(dāng)超聲波照射時(shí),每一組微腔都會反射出特定頻率的聲波。
通過精細(xì)設(shè)計(jì)微腔的直徑和間距,團(tuán)隊(duì)實(shí)現(xiàn)了對不同掃描線上反射波頻率的精準(zhǔn)調(diào)控。每個標(biāo)記物都擁有“頻率指紋"。在成像端,研究團(tuán)隊(duì)開發(fā)了頻譜超聲成像技術(shù):通過對感興趣區(qū)域進(jìn)行線掃描,獲取時(shí)域回波信號,經(jīng)過快速傅里葉變換后提取頻率特征,最后將頻率映射為顏色,疊加在常規(guī)B超圖像上。如此一來,超結(jié)構(gòu)水凝膠(簡稱超凝膠)標(biāo)記物以特征色塊的形式清晰呈現(xiàn),醫(yī)生可以直觀定位,不再依賴經(jīng)驗(yàn)判斷。在保證辨識性的同時(shí),團(tuán)隊(duì)將標(biāo)記物尺寸做到了僅1.5×1×1 mm3,能夠通過臨床常用的18G穿刺針直接植入,大幅降低了對患者的創(chuàng)傷。

如何讓一塊水凝膠擁有“彩色指紋"
這項(xiàng)技術(shù)的核心在于柔軟的聚乙烯醇水凝膠內(nèi)部構(gòu)筑的空氣微腔陣列,當(dāng)超聲波的頻率恰好落在某組空氣微腔超結(jié)構(gòu)的“帶隙"范圍內(nèi)時(shí),聲波就會被全反射。其中空氣微腔陣列模具是由摩方精密面投影微立體光刻(PμSL)技術(shù)(nanoArch® S140,精度:10μm)制備而成。
具體來說(圖2):
·結(jié)構(gòu)決定頻率
每一組空氣微腔的排列周期(晶格常數(shù)a)和微腔直徑(d)共同決定了該結(jié)構(gòu)反射的超聲中心頻率。通過讓不同掃描線上的微腔直徑梯度變化,就可以產(chǎn)生一系列漸變的反射頻率。
·從“回波"到“顏色"
常規(guī)B超只能看到灰度明暗。而該工作開發(fā)了頻譜超聲成像方法:先用超聲線掃描獲取感興趣區(qū)域的時(shí)域回波信號,再通過快速傅里葉變換將每個位置的信號轉(zhuǎn)換為頻譜。由于不同位置反射的頻率不同,最終形成一條頻率曲線,這條曲線就是標(biāo)記物“頻率指紋"。將每個位置的峰值頻率映射為特定的顏色(例如低頻為紅、高頻為藍(lán)),再疊加到黑白B超圖像上,就得到彩色超聲圖像。這樣,醫(yī)生無需依賴經(jīng)驗(yàn)判斷模糊的高亮區(qū)域,而是直接看到一塊特征鮮明的色塊——這就是“彩色超聲組織標(biāo)記"。
·角度與壓縮不改變本質(zhì)
論文通過仿真和實(shí)驗(yàn)證明,即使穿刺后標(biāo)記物發(fā)生小角度旋轉(zhuǎn),或被超聲探頭輕微按壓(壓縮應(yīng)變 < 15%),其整體頻率梯度關(guān)系依然保持不變。這種穩(wěn)健性確保了在真實(shí)臨床環(huán)境下,標(biāo)記物仍能被準(zhǔn)確識別。

多病灶兼容與活體驗(yàn)證
乳腺癌常表現(xiàn)為多發(fā)病灶,需要植入多個標(biāo)記物以便區(qū)分不同類型的病灶。研究團(tuán)隊(duì)展示了“可擴(kuò)展的頻率指紋"設(shè)計(jì)理念:通過調(diào)整微腔的晶格常數(shù),三種標(biāo)記物在超聲圖像上分別呈現(xiàn)為藍(lán)、綠、紅三種顏色,如同三色編碼一般易于區(qū)分。團(tuán)隊(duì)還設(shè)計(jì)了更為豐富的頻率序列模式,使不同標(biāo)記物具備類似于指紋的獨(dú)特標(biāo)識(圖3)。

在活體豬乳腺組織的實(shí)驗(yàn)中,標(biāo)記物被成功植入真實(shí)乳腺組織,在超聲引導(dǎo)下定位清晰。即使在存在大量高回聲組織的背景干擾下,特征顏色依然能夠從B超圖像中脫穎而出,與高回聲干擾形成鮮明對比。五秒內(nèi)的連續(xù)監(jiān)測顯示,標(biāo)記物的頻率指紋在呼吸、心跳等生理擾動下保持相對穩(wěn)定,滿足臨床隨訪的使用需求。
長期穩(wěn)定性方面,大鼠皮下植入6周的跟蹤顯示,標(biāo)記物的頻率指紋保持穩(wěn)定,且降解速率可根據(jù)不同應(yīng)用場景進(jìn)行調(diào)節(jié)。與此同時(shí),標(biāo)記物在MRI和CT掃描中不產(chǎn)生任何偽影,而金屬標(biāo)記物則會在MRI中造成嚴(yán)重的圖像扭曲,在CT中也產(chǎn)生顯著的偽影干擾(圖4)。

展望未來,該技術(shù)平臺有望進(jìn)一步拓展至更廣泛的應(yīng)用場景。首先,由于頻譜超聲成像能夠解析標(biāo)記物的微小頻率變化,該技術(shù)可被用于精確追蹤病灶區(qū)域的細(xì)微形態(tài)學(xué)演變,在病理學(xué)改變發(fā)生前提供預(yù)警。其次,該技術(shù)有望超越組織標(biāo)記這一范疇,通過分析與微環(huán)境相互作用下的“動態(tài)指紋",實(shí)現(xiàn)更多生理參數(shù)的可視化監(jiān)測——例如局部pH變化、酶活性異?;蜓装Y因子水平,為無創(chuàng)的早期病理識別和個性化健康管理提供全新的技術(shù)路徑。
該研究的第一作者為華中科技大學(xué)博士生潘章琪,臧劍鋒教授與唐瀚川副教授為共同通訊作者。研究工作獲得了國家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃、國家自然科學(xué)基金等多個項(xiàng)目的支持。